Existem dois tipos principais de hormônios da tireóide, a tiroxina ou T4, que tem 4 átomos de iodo e a triiodotironina, ou T3 que tem 3 átomos de iodo. Apesar de menos conhecido no Brasil o T3 é a forma do hormônio da tiróide mais ativa e é mais presente nos receptores das células do nosso organismo, sua quantidade é 5 x maior que T4 , apesar desta existir em maior quantidade no nosso sangue ela é forma menos ativa nos receptores dos nossos órgãos ( ex: cérebro, fígado, músculo e etc).
O hormônio da tireóide têm várias funções benéficas no nosso organismo:
Aumento do fluxo sangüineo
Aumento da produção de calor
Aumento do gasto energético
Aumento da velocidade de pensamento
Aumento da motilidade intestinal
Aumento da sede
Aumento da urina
Aumento do colesterol HDL ( o bom)
Aumento da nossa defesa imunológica
Diminuição do colesterol LDL
Diminuição de edema (inchaço)
A secreção diária pela tireóide de T4 fica ao redor de 80 a 100mcg e T3 é de aproximadamente 20 mcg, a maior parte de T3 não é produzido pela glandula tireóide mas sim da conversão periférica de T4 em T3.
Ambos os hormônios da tireóide T3 e T4 diminuem sua produção com o envelhecimento, o T4 diminui ao redor de 20% dos 25 até 75 anos e T3 diminui ao redor de 25%, lembrando que certas doenças da tireóide como a doença de Hashimoto a diminuição do hormônio da tireóide pode ser muito mais drástica.
Existe uma relação inversa no nível de TSH e os hormônios da tireóide circulantes, ou seja, quanto maior o valor do TSH menor os níveis de hormônios da tireóide circulantes, exceto em raras exceções. O gráfico abaixo demonstra um aumento do TSH com o envelhecimento, indicando diminuição dos níveis de hormônios tiroidianos circulantes com o envelhecimento.
Alimentos ricos em calorias, açúcar, frutas e vegetais podem aumentar a atividade do hormônio da tireóide. Ao contrário o aumento do consumo de proteinas, e dietas restritivas com baixas calorias podem diminuir a conversão periférica de T4 em T3, o que pode prejudicar o funcionamento normal do organismo.
Os sintomas de diminuição do hormônio da tireóide no organismo são mais intensos pela manhã e os seus sinas físicos são difusos pelo organismo.
Segue os principais sinais e sintomas do hipotiroidismo:
Cansaço pela manhã, quando fica parado
Lentidão mental
Falta de atenção
Perda de memória
Tristeza pela manhã
Intolerância ao frio
Pouco suor durante o calor
Tendência a infecção o nariz, garganta e ouvido
Dificuldade em perder peso
Edema ( inchaço) pelo corpo
Circulação ruim (pontas dos dedos brancos no frio)
Perda da parte externa da sombrancelha
Pele seca
Mãos amareladas (carotemia)
Reflexos dos membros inferiores diminuidos
Bradicardia
A medicina convencional tem como padrão utilizar somente o hormônio T4, porém existem vantagens da utilização da combinação de T4 com T3.
Vantagens da utilização de T3 com T4:
Melhora dos sintomas de hipotiroidismo no geral
Melhor efeito anti-depressivo
Maior potência
Melhora em baixar os níveis de colesterol
Prevenção da formação da gota
Existem meios naturais de aumentar o hormônio da tireóide como:
Comer a quantidade correta de calorias de acordo com o gasto energético individual
Comer alimentos ricos em ferro (ex: carne vermelha) e iodo (ex: frutos do mar)
Dormir suficientemente bem
Evitar comidas industrializadas
Evitar alcool, vinagre e café
Evitar derivados do leite
Evitar cereais ricos em fibras
Evitar atividade física intensa
Evitar stress crônico
É importante compreender que existe um "time" certo de se fazer a terapia hormonal com hormônio da tireóide, pois até ao redor dos 75 anos o tratamento do hipotiroidismo subclínico pode diminuir a mortalidade mas após este período talvez não exista mais vantagem de se corrigir esta condição.
Autor: Dr. Rafael Higashi , mestre em medicina, nutrólogo e neurologista da Clínica Higashi.
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